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Für aktuelle Testfamilien:

Fragebogen Maxi (4)
Fragebogen Junior (5)
Zugangsdaten vergessen

Anmeldung zum Verbrauchertest

Wohnen Sie in Mayen oder in der näheren Umgebung und möchten an unserem Verbrauchertest für Babywindeln teilnehmen? Dann informieren Sie sich bitte über unsere Teilnahmebedingungen, füllen mindestens die mit einem Sternchen (*) gekennzeichneten Felder aus und schicken das Formular mit dem "Absenden"-Button ab.
Bei mehreren Kindern füllen Sie bitte das Formular für jedes Kind einzeln aus.

Eine Bitte: Wenn Sie uns lediglich eine Nachricht senden wollen (z. B. wegen Adressänderung), so nutzen Sie bitte nicht dieses Anmeldeformular, sondern kontaktieren Sie uns per E-Mail, vielen Dank!

Angaben zu Ihrer Person:

*Anrede: Herr Frau
*Vorname:
*Nachname:
*Straße/Nr.:
*PLZ:
*Wohnort:
*Telefon:
*E-Mail:
Handy:
Fax:
 
 

Angaben zu Ihrem Kind, mit dem Sie am Windeltest teilnehmen möchten:

Vorname:
*Geschlecht: Ich erwarte Zwillinge/Mehrlinge.
(bitte geben Sie Details zum Geschlecht unten im Feld "Platz für weitere Anmerkungen" an, da wir Ihre Anmeldung sonst nicht verarbeiten können!)
  männlich   weiblich   noch nicht bekannt
*Geburtstag: . .
(Falls der Geburtstag in der Zukunft liegt, geben Sie bitte den ausgezählten Geburtstermin an.)
 
*Aktuelle Windelgröße:
*Welche Größe möchten Sie testen? Maxi (4, ca. 7-18 kg)    
Junior (5, ca. 11-25 kg)
 
*Bevorzugte Windelmarke:
 
Haben Sie mit demselben Kind schon einmal am Windeltest teilgenommen (oder nehmen gerade teil)? Tragen Sie bitte die Teilnehmer-ID sowie den Zeitraum der Teilnahme ein (falls bekannt):
 
Haben Sie mit einem anderen Kind (bzw. mehreren) schon einmal am Windeltest teilgenommen? Tragen Sie bitte die Teilnehmer-ID(s) sowie den Zeitraum der Teilnahme ein (falls bekannt):
 
 

Wie haben Sie von unserem Verbrauchertest erfahren?

z. B. andere Testfamilie, Kinderarzt/Gynäkologe (bitte Name/Ort angeben), Werksverkauf, ...
 
 

Platz für weitere Anmerkungen:

 
* Ich versichere, dass weder ich noch eine in meinem Haushalt lebende Person bei der Firma Ontex beschäftigt oder in einer der folgenden Branchen tätig ist: Marktforschung, Herstellung von Hygieneartikeln (Babywindeln, Damenhygiene, Inkontinenzprodukte für Erwachsene).
Ich habe die Teilnahmebedingungen gelesen und akzeptiere sie.